长沙医保门诊报销标准（职工+居民）

　　长沙医保有职工医保、居民医保，不同医保类型报销标准不同，门诊报销标准如下：

　　一、职工医保/灵活医保

医疗机构	起付标准	报销比例
一级定点医疗机构及基层定点医疗机构	不设起付标准	按70%比例支付
二级定点医疗机构	每次起付标准50元，多次就诊的起付标准累计不超过200元	按60%比例支付
三级定点医疗机构	每次起付标准100元，多次就诊的起付标准累计不超过300元	按60%比例支付

　　最高支付限额：一个自然年度内，职工门诊统筹起付标准累计不超过300元，在职职工最高支付限额为1500元，退休人员最高支付限额为2000元，不计入职工医保年度最高支付限额。

　　二、居民医保

　　1、最高支付限额

　　参保居民在门诊统筹协议管理基层医疗卫生机构就诊，一个结算年度内发生的政策范围内门诊医疗费用最高支付限额为800元。

　　2、报销比例

类型	医院支付比例	参保居民自负
村卫生室	70%	30%
乡镇卫生院、社区卫生服务中心	70%	30%
院校医院或医务室	70%	参保大中专学生、以学校为单位整体参保的普通学生自负30%